Чешский реабилитолог, 1932–1992. Она работала с пациентами, у которых болела спина, и со временем заметила закономерность: после мобилизации поясницы и крестца у женщин нередко проходили и гинекологические жалобы.

В 1990 году метод получил официальное свидетельство — как реабилитационное лечение некоторых форм функционального женского бесплодия. Год спустя министерство здравоохранения назвало его методом первого выбора.

Исходная мысль простая. Таз, поясничный отдел и тазовое дно работают как одно целое. Если в этой области долго не хватает подвижности или держится напряжение, меняется кровоснабжение и нервная регуляция органов малого таза.

Поэтому терапия работает с подвижностью поясницы и крестца, с тонусом тазового дна и с другими функциональными блоками в теле. Свою роль играют и рёбра: их ограниченная подвижность на эту область тоже отражается. Напрямую с гинекологическими органами метод не работает — он влияет на них через подвижность и мышечное напряжение.

• болезненные месячные
• нерегулярный цикл
• функциональные трудности с зачатием, когда обследование не нашло другой причины
• боли в пояснице и крестце
• возвращение функции тазового дна после родов
• подтекание мочи при нагрузке
• боль при половом акте
• избыточное напряжение мышц тазового дна

Ключевое слово здесь — функциональный. Метод меняет то, как тело работает, а не то, как оно устроено.Если врач нашёл конкретную причину, физиотерапия лечение не заменит — хотя может идти параллельно.

Состоит из двух частей, и без одной из них не работает.

Первая — приёмы у физиотерапевта. Мобилизация поясничной области, крестца и копчика, работа с окружающими мышцами. Важная часть — мобилизация рёбер, о которой в описаниях метода часто забывают. Обычно раз в три-четыре недели.

Вторая — упражнения дома. И она решающая. Ходить раз в месяц на терапию и не заниматься дома означает, что метода фактически нет. Рассчитывайте примерно на полгода: цикл перестраивается медленно, и раньше оценить эффект невозможно.

Здесь нужно говорить прямо, потому что вокруг метода ходит много преувеличений.

Бесплодие как диагноз эта методика не лечит. Она работает с функциональными причинами, а это лишь часть случаев. Непроходимость труб, эндометриоз, гормональные нарушения — это уже к гинекологу, и физиотерапия тут ничего не решает.

Современных контролируемых исследований у метода мало. Он держится в основном на многолетней клинической практике и на том, что у части женщин работает.

Зато метод надёжно делает другое: улучшает подвижность таза и поясницы и меняет работу тазового дна. Уже это само по себе часто снимает боль — независимо от того, наступит беременность или нет.

Если у вас болезненные месячные или не получается забеременеть, а гинеколог ничего конкретного не нашёл — это разумный повод попробовать. Лучше параллельно с наблюдением врача, а не вместо него.

После родов ждать жалоб тоже не нужно: если чувствуете, что тазовое дно работает иначе, чем раньше, с этим можно работать сразу.

→ Физиотерапия тазового дна на Смихове